工伤保险条例第十四条的内容、主旨及释义

　　《工伤保险条例》第十四条的全文内容、主旨和释义，以加深对工伤保险条例第十四条的理解。工伤保险条例第十四条内容如下：

　　职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

　　(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

　　(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

　　(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

　　(四)患职业病的;

　　(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

　　(六)在上下班途中，受到机动车事故伤害的;

　　(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　主旨

　　本条是对应当认定为工伤的情形的规定。

　　释义和理解

　　根据这条规定，应当认定为工伤的情形包括：

　　1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。

　　在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害，是最为普遍的工伤情形。这里的“工作时间”，是指法律规定的或者单位要求职工工作的时间。按照有关法律和行政法规规定，劳动者每日工作时间不超过8小时，平均每周工作时间不超过40小时，同时也对加班加点作了限定。据此，单位规定上下班的具体时间，例如，周一至周五的每天上午8点到下午5点为工作时间(中午12点至下午1点为中餐休息时间)，那么这段期间就属于职工的工作时间。当然，单位规定的加班加点也应视为工作时间。这里的“工作场所”，是指职工日常工作所在的场所，以及领导临时指派其所从事工作的场所。例如，某职工的日常工作场所是在本单位的某车间，一日，领导指派其去帮助单位进货人员进货，那么进货工作所在地，就是该职工当日的工作场所。这里的“事故伤害”，是指职工在工作过程中发生的人身伤害或者急性中毒等事故。例如，煤矿工人在瓦斯爆炸中所受到的伤害，应属于事故伤害。

　　2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。

　　职工为完成工作，在工作时间前后，有时需要做一些与工作有关的预备性或者收尾性工作。这段时间虽然不是职工的工作时间，但是，在这段时间内从事的预备性或者收尾性工作，是与工作有直接关系的，因此，条例规定这种情形也应认定为工伤。所谓“预备性工作”，是指在工作前的一段合理时间内，从事与工作有关的准备工作，诸如运输、备料、准备工具等。例如，甲职工在开始工作前来到单位，按照惯例对其工作时使用的机器进行调试，甲职工调试机器的行为，就属于预备性工作。如果甲职工在调试机器过程中不慎将手指搅断，其所受到的伤害，应认定为工伤。所谓“收尾性工作”，是指在工作后的一段合理时间内，从事与工作有关的收尾工作，诸如清理、安全贮存、收拾工具和衣物等。例如，工作结束后，某职工将工作时使用的工具收进仓库，在收拾工具的过程中不慎被工具砸伤。该职工收拾工具的行为属于收尾性工作，该职工在收拾工具过程中受到伤害的，应认定为工伤。

　　3.在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。

　　“因履行工作职责受到暴力等意外伤害的”，有两层含义：一层是指职工因履行工作职责，使某些人的不合理的或违法的目的没有达到，这些人出于报复而对该职工进行的暴力人身伤害。例如，某大型商场内，两窃贼正在偷窃一顾客的钱包，商场的保安人员看到这种情形，立即加以制止，窃贼恼羞成怒，拔出刀子猛刺保安，保安因此受到严重伤害。该保安受到的伤害，就属于因履行工作职责而受到的暴力伤害;另一层是指在工作时间和工作场所内，职工因履行工作职责受到的意外伤害，诸如地震、厂区失火、车间房屋倒塌以及由于单位其他设施不安全而造成的伤害等。

　　4.患职业病的。

　　根据《职业病防治法》的规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。关于职业病分类，目前执行的是《职业病目录》(卫法监发〔2的2〕108号)。按照该目录的规定，职业病包括如下十类：尘肺，职业性放射性疾病，职业中毒，物理因素所致职业病，生物因素所致职业病，职业性皮肤病，职业性眼病，职业性耳鼻喉口腔疾病，职业性肿瘤和其他职业病。随着情况的发展变化，职业病的分类和目录也将做出相应调整。

　　关于职业病，有如下几点需要注意：

　　一是，条例中所称的职业病是条例覆盖范围内的用人单位的劳动者所患的职业病。如果按照职业病防治法的规定被诊断、鉴定为职业病，但是该职工所在的单位不在工伤保险条例的适用范围内，在这种情况下，该职工虽然患的也是职业病，但是不能依照本条的规定认定为工伤，该职工不能按照本条例的规定享受工伤保险待遇。对于没有纳入工伤保险条例适用范围的单位职工患职业病如何处理，条例第六十二条做出了规定，即国家机关和依照或者参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员，因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用，具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定;其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位的工伤保险等办法，由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、民政部门、财政部门等部门参照本条例另行规定，报国务院批准后施行。同时，条例第六十三条对非法用工主体的职工患职业病的，也做出了相应规定，即无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工，受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇，具体办法由国务院劳动保障行政部门规定。

　　二是，条例中所称的职业病必须是条例覆盖范围内的用人单位的职工在职业活动中引起的疾病。如果某人患有职业病目录中规定的某种疾病，但不是在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素引起的，而是由于其居住环境周围有生产有毒物品的单位引起的，那么，该人的这种疾病就不属于本条例中所称的职业病。其所受到的伤害，应通过司法途径加以解决，而不能按工伤保险的有关规定执行。

　　5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。

　　实际工作中，职工除了在本单位内工作外，由于工作需要，有时还必须到本单位以外去工作，这时如果职工由于工作原因受到事故伤害，按照工伤保险的基本精神，也应该认定为工伤。同时，考虑到职工因工外出期间，如果遇到事故下落不明的，很难确定职工是在事故中死亡了，还是由于事故暂时无法与单位取得联系。本着尽量维护职工合法权益的基本精神，条例规定，只要是在因工外出期间，发生事故造成职工下落不明的，就应该认定为工伤。这里的“因工外出”，是指职工不在本单位的工作范围内，由于工作需要被领导指派到本单位以外工作，或者为了更好地完成工作，自己到本单位以外从事与本职工作有关的工作。这里的“外出”包括两层含义：一是指到本单位以外，但是还在本地范围内;二是指不仅离开了本单位，并且到外地去了。“由于工作原因受到伤害”，是指由于工作原因直接或间接造成的伤害，包括事故伤害、暴力伤害和其他形式的伤害。这里的“事故”，包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。

　　6.在上下班途中，受到机动车事故伤害的。

　　这里的“上下班途中”，包括职工按正常工作时间上下班的途中，以及职工加班加点后上下班的途中。例如，按规定，职工上午8点上班，职工在8点前来到单位的途中，都应属于上班的途中。如果职工应该下午5点下班，但是由于单位安排加班，职工晚6点才从单位走，那么职工在6点后从单位回到家的途中，也应属于下班途中。

　　“受到机动车事故伤害”，应从两方面理解：一方面职工在上下班途中，无论是驾驶机动车发生事故造成自身伤害的，还是没有驾驶机动车而被机动车撞伤的，都应该认定为工伤;另一方面，不管这种机动车事故发生在城市街道还是发生在其他道路上，也不管受到伤害的职工在机动车事故中承担主要责任、次要责任还是根本不承担责任，只要职工是在上下班途中，受到机动车事故伤害的，就应该认定为工伤。

　　关于在上下班途中受到机动车事故伤害认定为工伤的规定，条例与劳动部1996年发布的266号文相比，变化较大。根据266号文的规定，应认定为工伤的必须具备下列条件：一是在上下班的规定时间和必经路线;二是无本人责任或者非本人主要责任。条例对266号文的规定作较大调整，主要有以下考虑：一是266号文已将在上下班的规定时间和必经路线，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故，纳入了工伤范围。如果条例将其排除在工伤范围之外，势必缩小职工的现有保障范围，不利于稳定社会、保障职工的合法权益;二是从工伤这一概念的基本精神出发，职工在上下班途中发生交通事故受到伤害的，与工作有直接关系，应该认定为工伤;三是将在上下班途中发生交通事故受到伤害的情形纳入工伤范围，有利于调动工伤风险较小的单位参加工伤保险的积极性。同时，考虑到近七年的试行结果表明，266号文的有些规定在实践中不好操作，如上下班的“规定时间”和“必经线路”，因此，条例在将上下班途中的交通事故纳入工伤范围的同时，删除了原来规定的一些不好界定的概念，规定，在上下班途中受到机动车事故伤害的，都应该认定为工伤。

　　7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

　　这是对应当认定为工伤的情形的一项兜底性规定。条例第十四条对应当认定为工伤的情形逐一进行了列举，但是现实生活是复杂多样的，随着社会的发展，可能会出现新的应该认定为工伤的情形。对于未来要出现的情形，我们不可能在这个条例中穷尽。为了使工伤范围的规定更科学、更合理，使那些随着时间的发展应该纳入工伤的情形能够纳入，条例规定了“法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形”，这主要是指条例出台后，由全国人大及其常委会制定并颁布实施的法律，以及国务院制定并颁布实施的行政法规，可以规定应该认定为工伤的其他情形。需指出的是，为了保证工伤保险制度的统一性、严肃性，避免地方随意扩大工伤范围，造成基金的不合理支出，条例没有将规定工伤范围的权力赋予地方性法规，而是限于法律和行政法规。

　　【解释】重点理解以下概念：

　　1、“工作时间”包括法律及单位制度下的标准工作时间和临时性工作时间以及不定时工作制下的不定时工作时间。不能简单地理解为劳动时间，而应包括上下班途中时间、加班时间(包括自愿加班时间)、临时接受工作任务时间、因公出差期间、非法延长的工作时间等。

　　2、“工作场所” 不能仅仅理解为是狭义上的劳动场所，具体包括围墙内所有场所、指派外出工作场所及路线、上下班路线等。

　　3、“因工作原因受到事故伤害”，既包括职工在工作时间和工作场所内，因从事生产经营活动直接导致的事故伤害，也包括在工作过程中职工临时解决合理必需的生理需要时由于本单位不安全因素造成的意外伤害。

　　用人单位安排或组织职工参加文体活动，应作为工作原因。用人单位组织职工观光、旅游、休假等活动，一般不能作为工作原因。如果单位强令职工观光旅游则可以视作工作原因。

　　职工利用工作之名吃喝玩乐或者从事涉及领导或个人私利的活动，不能作为工作原因。

　　4、“从事与工作有关的预备性或者收尾性工作”主要是指在法律规定的或者单位要求的开始工作时间之前的一段合理时间内，以及在法律规定的或者单位要求的结束工作时间之后的一段合理时间内职工在工作场所内从事本职工作或者领导指派的其他工作有关的相关准备工作。例如，甲是一名机床操作工，下班后从事清洗机床的收尾性工作，不慎被机床上掉下来的机器部件砸伤。再如，张三是办公室内勤，提前十分钟上班来办公室打扫卫生，不小心摔倒在地。

　　5、“因履行工作职责受到暴力等意外伤害的”有两层含义：一是指在工作时间和工作场所内，职工因履行工作职责受到的暴力伤害，是指他人因不服从职工履行工作职责的管理行为而施加暴力对职工造成的伤害，该暴力伤害与履行工作职责应具有直接因果关系。

　　二是指职工在工作时间和工作场所内由于意外因素导致的人身伤害。例如在施工工地上因高处落物受到的伤害等，在这种情况下，无论从法理的角度还是从工伤保险的基本精神来讲，都应将其纳入工伤的范围。

　　6、职业病诊断与鉴定：劳动者可以选择用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。居住地是指劳动者的经常居住地。当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

　　7、“因工外出期间”，既包括职工受单位指派出差到外地，也包括职工根据工作性质要求并经单位授权自行决定到外地厂从事有关公务活动的时间和区域。

　　8、“下落不明的”以法院宣告的裁定书为依据。

　　9、“上下班途中”，应是在合理时间，内经过合理路线。《工伤保险条例》对“上下班途中”的时间区间没有明确具体的规定，劳动和社会保障部门、法院可以依据立法宗旨，对《工伤保险条例》第十四条“上下班途中”的字面，作出有利于劳动者的广义理解。